为进一步规范定点医药机构使用医保基金行为，严厉打击违法违规使用医保基金行为，更好地发挥警示教育作用，现曝光3起违法违规使用医保基金案例。
案例一：
2023年12月，西塞山区医疗保障局在开展日常检查中，查实李相荣馨康诊所存在串换医保药品、医用耗材、医疗服务项目的违规行为,共涉及医保基金6135.50元。根据《湖北省医疗保障定点医疗机构服务协议（2022年版）》相关规定，对李相荣馨康诊所作出如下处理：约谈该诊所负责人；责令追回违规医保基金6135.50元；扣除违约金6135.50元；中止2个月医保服务协议。
案例二：
2024年1月，根据市医疗保障局移交投诉线索，查实湖北吴都药业连锁有限公司益民大药房存在串换医保药品的违规行为,共涉及医保基金3119.30元。根据《湖北省医疗保障定点零售药店服务协议（2022年版）》相关规定，对湖北吴都药业连锁有限公司益民大药房作出如下处理：约谈药店负责人；责令追回违规医保基金3119.30元；扣除违约金6238.60元；中止12个月职工门诊统筹服务协议。
案例三：
2024年3月，西塞山区医疗保障局接到投诉线索，查实黄石市新春诊所有限责任公司存在结算凭证与开具处方实际使用情况不一致的违规行为,共涉及医保基金322.00元。根据《湖北省医疗保障定点医疗机构服务协议（2022年版）》相关规定，对黄石市新春诊所有限责任公司作出如下处理：约谈该诊所负责人；责令追回违规医保基金322.00元；扣除违约金644.00元。
